The IRS requires that you provide the SSN/TIN and the below certification in order to avoid back-up withholding.

I certify under penalty of perjury that:

1. The number submitted in this application is my correct taxpayer identification number; and

2. I am not subject to backup withholding because: (a) I am exempt from backup withholding, or (b) I have not been notified by the Internal Revenue Service (IRS) that I am subject to backup withholding as a result of a failure to report all interest or dividends, or (c) the IRS has notified me that I am no longer subject to backup withholding; and

3. I am a U.S. citizen or other U.S. person; and

4. The FATCA code(s) entered on this form (if any) indicating that I am exempt from FATCA reporting is correct.

El IRS exige que proporcione su SSN/TIN (número de Seguro Social – SSN / número de identificación del contribuyente – TIN) y la siguiente certificación para evitar la retención adicional.

Certifico, bajo pena de perjurio, que:

1. El número presentado en esta solicitud es mi número correcto de identificación del contribuyente.

2. No estoy sujeto a retención adicional porque: (a) estoy exento de retención adicional, o (b) no he sido notificado por el Internal Revenue Service (IRS) de que estoy sujeto a retención adicional como resultado de no haber declarado todos los intereses o dividendos, o (c) el IRS me ha notificado que ya no estoy sujeto a retención adicional.

3. Soy ciudadano estadounidense o “U.S. person” (persona de EE. UU.).

4. El(los) código(s) FATCA indicado(s) en este formulario (si corresponde) que establecen que estoy exento de la presentación de informes FATCA es(son) correcto(s).

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